加齢性黄斑変性のための光力学療法

光力学療法(PDT)は、加齢黄斑変性症(湿性AMD)の治療薬です。これは、乾燥AMDの治療には使用されません。

漏出した血管を密閉することにより、光線力学的療法は減速する

光線力学療法は約20分かかり、医院や目の診療所で行うことができます。

PDTで使用されるベルテポルフィン(Verteporfin)薬は、皮膚や目を光に敏感にします。処置後、直射日光を2〜5日間避けてください。屋外にいなければならないときは、目を保護するためにダークサングラスを着用してください。

医師は約1ヶ月後にフォローアップ試験に戻ってくることを望みます。

光力学療法は、加齢黄斑変性症(AMD)のみを治療するために使用される。 PDTは少数の症例にしか使用できません。 1

網膜下の液体の蓄積は、黄斑の形状および位置を歪ませる。網膜下の瘢痕組織および異常な膜の成長は、いずれも黄斑の細胞を損傷する。中央の視力喪失。

黄斑下の異常な血管の成長を制限することにより、光線力学療法は滲出型AMDの進行を防ぐのに役立ちます。すでに損傷している目には視力を回復させません。しかし、網膜のさらなる損傷や視力低下を防ぐのに役立ちます。

いくつかの専門家は、光線力学療法はレーザー手術より効果的で、破壊的ではないと考えている。レーザー治療は、ほとんどの場合、ほぼ即時の永久的な中央視力喪失(中央の死角)を引き起こす。そして、レーザー治療は、異常な血管の将来の成長を常に防ぐとは限らない。光力学療法は、網膜および黄斑における神経細胞を損傷することなく、血管をより良好に標的化することができる。

PDTは、網膜下の異常な血管からの成長および漏出を減少させることによって、深刻な視力喪失のリスクを低下させることができる。 2治療がどれほどうまくいくかは、網膜の下で異常な血管がどこでどのように増殖しているかによって決まります。一部のタイプの滲出型AMDでは、治療に検出可能な利点はありません。

一時的な視覚障害(異常視力、視力低下、視野欠損)。 Verteporfin薬が注入された部位の痛み、腫れ、出血、または炎症。一部の人々はまた、薬の注射に関連する腰痛を経験する。光感受性反応(日焼けなど)。

AMDの進行を遅くさせるPDTの効果は一時的であることが多く、異常な血管は約3ヶ月後に再び漏出し始める。大部分の人々は、治療の完全な利益を得るために複数の治療が必要です。

視覚的明瞭度の重大な損失は、PDTで治療される一部の人々に起こる。場合によっては、視力の一部が回復します。

PDTで発生するその他の副作用には、

光力学療法(PDT)は、特定のタイプの滲出型AMDのみに有効であることが示されている。

PDTの有効性および長期的影響は依然として研究されている。

この治療法を理解するために、特別治療情報フォーム(PDF)(PDF文書とは何ですか?)を記入してください。

Rosenfeld PJ、et al。 (2009)。加齢性黄斑変性症。 M Yanoffら、eds。、Ophthalmology、第3版、658-673頁。エジンバラ:Mosby Elsevier。

Arnold J、Heriot W(2007)。 AMD、2006年3月の検索日。BMJ Clinical Evidence。利用可能なオンライン:http://www.clinicalevidence。

Kathleen Romito、MD – ファミリーメディシン; Christopher J. Rudnisky、MD、MPH、FRCSC – 眼科

2014年9月9日